河口镇地处郁南县南部，北接连滩，南连云安白石，东与宋桂接壤，西至千官、大湾两镇，距县城75.2公里，2019年，全镇总面积76.15平方公里，其中耕地面积为1045.93公顷，山林4309.47公顷。全镇辖11个行政村和1个居委会，总人口3.42万人，民族以汉族为主。交通主动脉国道G234线贯通全镇，距云岑高速双东出入口、广梧高速公路连滩东坝出入口17公里；新河苹线连接镇城区与国道324线主干道。

自古以来，南江从西向东流入境内，白石河从东南方向注入镇中部后汇入南江，因镇在两河汇合出口处岸边，故名河口。

该镇地处北回归线附近，与南江河为界，分为南、北两片，南片多为丘陵，黄土覆盖，北片有天马山、飞鹅山、水望山、望君山等。属亚热带季风气候，年平均气温约22摄氏度，年降水量约1200毫米。植被较茂，土质属偏酸性红粘土。水力资源丰富，河流主要有南江河、白石河贯穿镇域。矿产资源主要有白云石、石灰石、河沙、高岭土，其中白云石储量7000多万立方米。

工业有石场、环保建材、电子加工、皮具、灯饰等行业。农业以种植水稻、家禽养殖为主，兼种花生、蚕桑、木薯及其他豆类作物。金煌芒、吕宋芒、无核黄皮、荔枝、沙糖桔及皇帝柑是该镇名优水果。有无核黄皮、荔枝、辣椒等产业基地和分布式光伏发电扶贫项目，林业松脂也有一定的产量，部分村民外出务工。

配套设施有水、电、交通、通信、卫生、金融、市场等服务设施。其中，自来水厂1间，水源地为汶水塘，年取水总量为7.56万吨；镇级污水处理厂正施工中，农村生活污水处理点用地落实动工、完工一批。金融服务机构有邮政储蓄和农商银行各1家。综合集贸市场1个，卫生院1所，初级中学1所，中心校1所，村小教学点10个。

近年来，河口镇立足本地资源禀赋，以“岭南祖地、绿色河口”为发展定位，全力推动各项经济社会事业稳步发展。该镇利用磨刀山古人类遗址、河口寨红色资源和古水道等特色旅游资源优势，大力发展优质文旅产业。荣登2014年度全国十大考古新发现之首的磨刀山遗址（填补了旧石器考古广东区域的空白，将广东人类活动史从“马坝人”时代推前至“北京人时代”）于2019年入选第八批全国重点文物保护单位，磨刀山遗址公园生态文化旅游产业园区正在建设。河口寨“红色村”党建示范工程是全省首批红色党建示范工程，包括中共三罗边区（郁南河口）交通总站革命纪念馆（黄河交通站成为开辟云雾山连接罗定、云浮、郁南三县地下党的交通安全线）、康家大屋（广东省立庚戌中学党支部旧址，庚戌中学是郁南境内最早成立中共党组织的中学）、三罗“交通船”、红色广场等。河口古码头是南江古水道古码头之一，是古代海上丝绸之路的重要连接通道，是领略古百越文化的重要之地。其中值得参观学习的是康家大屋红色之魂陈列馆。该陈列馆以康家大屋为载体，分六个章节讲述在抗日战争时期省立庚戌中学办学经过、庚戌中学党支部的建设历程，引入康家的发家史，呈现了康家大屋极具特色的建筑艺术和当年河口寨周边繁荣的小手工业及生活风情，最后展示了河口寨在党建引领下乡村振兴的建设成果。小小的空间承载着成千上万个艰苦奋斗及基层党组织的建设和斗争的故事，蕴藏着久经岁月磨砺但又值得珍藏和回忆的物品，乡村振兴更体现着当今我国富强发展的变化，激励着后辈生生不息为实现中华民族伟大复兴的中国梦而努力。

2020年，河口镇税收527.2万元，工农业总产值4.9亿元。